Muitas pessoas enfrentam um diagnóstico de osteocondrose da região lombar. Sintomas desta doença: dor constante na região lombar, bem como movimentos limitados, perda de sensibilidade e assim por diante. De qualquer forma, deve -se entender que essa doença na ausência de tratamento pode levar a uma massa de complicações neurológicas. Então, qual é a doença? Quais são seus primeiros sinais? Que métodos de tratamento a medicina moderna oferece? Esta informação será útil para cada leitor.
O que é osteocondrose?
A osteocondrose é uma doença cronicamente progressiva que é acompanhada pela degeneração dos tecidos conjuntivos e ósseos da coluna vertebral. O processo de alterações patológicas nos tecidos começa no disco intervertebral. Essa estrutura consiste em um anel fibroso, dentro do qual existe um núcleo pulpic do tipo gel.
Como resultado de uma violação do metabolismo normal, ocorre uma secagem gradual do núcleo. Junto com isso, as mudanças também são observadas no anel fibroso: lágrimas e rachaduras são formadas nos tecidos, como resultado do qual o núcleo pode ir além. Um processo semelhante afeta o estado dos vertebrados, porque as vértebras precisam suportar cargas pesadas. Assim, não apenas discos intervertebrais, mas também vértebras, ligamentos e juntas intervertebrais estão envolvidas no processo.
Como regra, a doença começa na idade adulta ou na velhice, embora haja casos em que a doença tenha sido diagnosticada em adolescentes. A propósito, a osteocondrose lombar é a forma mais comum dessa doença.
As causas do desenvolvimento da doença
Essa patologia se desenvolve com uma violação do metabolismo normal e a presença de aumento do esforço físico. Vale a pena notar que o processo degenerativo, em regra, é lançado sob a influência de vários fatores ao mesmo tempo. Até o momento, a osteocondrose lombar é considerada uma doença multifatorial. Aqui estão apenas as causas mais comuns de degeneração.
- Primeiro de tudo, deve -se notar uma predisposição hereditária. A causa pode ser algumas das características anatômicas congênitas do esqueleto e dos distúrbios metabólicos, como o metabolismo errado das glicoproteínas.
- Os fatores de risco incluem pés planos, pois, com essa patologia, há uma redistribuição da carga normal na coluna vertebral.
- Em alguns casos, a osteocondrose se desenvolve no fundo de lesões na coluna vertebral.
- As cargas estáticas também podem ser atribuídas a fatores de risco. Por exemplo, de longa data ou permanecendo em uma posição desconfortável.
- A tensão física também pode iniciar um processo degenerativo, especialmente quando se trata de atletas profissionais.
- Freqüentemente, o processo se desenvolve em pessoas obesas, uma vez que a coluna vertebral, bem como todo o esqueleto, se presta ao aumento de cargas.
Gravidade da osteocondrose lombar
Esta doença se desenvolve gradualmente. Até o momento, é habitual distinguir quatro graus principais de osteocondrose da região lombar (alguns médicos emitem três).
- No primeiro estágio, há uma mudança gradual e movimento do núcleo da jaqueta dentro do disco intervertebral.
- A osteocondrose lombar do 2º grau é caracterizada pela destruição do anel fibroso.
- No terceiro estágio, em regra, há uma ruptura do anel fibroso, como resultado do qual o núcleo gelatinoso se move além de seus limites, de modo que a hérnia do disco intervertebral é formada.
- A quarta etapa da doença é acompanhada pela degeneração das vértebras, ligamentos e articulações, como resultado da qual a espondilartrose se desenvolve.
Osteocondrose da lombar: sintomas e descrição da primeira etapa da doença
Esta etapa da doença é acompanhada pela irritação das fibras nervosas, que estão nos ligamentos interdustres e em um anel fibroso. Portanto, o primeiro sinal desta doença é desconforto, rigidez e dor na região lombar. Vale a pena notar que a dor pode ser dura e atirar (na medicina, esse sintoma é chamado de "lumbago") ou, pelo contrário, estúpido, mas constante (lumbalgia).
Vale a pena notar que, devido à irritação das terminações nervosas, a dor também pode ser estendida a outros tecidos, órgãos ou mesmo sistemas de órgãos. Por exemplo, em caso de violação do trofismo normal e da circulação sanguínea nos ligamentos e tendões, o aparecimento das enteropatias chamadas de So pode ocorrer em que os tecidos conjuntivos mudam e compactam nos locais de fixação nos ossos.
Como muitas vezes em pacientes, a osteocondrose lombossacral é diagnosticada, a dor pode se aplicar à coluna inferior e até dar ao membro inferior. A compressão das terminações nervosas e pequenos vasos leva ao desenvolvimento de violações nos tecidos das extremidades inferiores.
O segundo grau de osteocondrose e seus sinais
Nesta fase, alguns outros sinais de osteocondrose da região lombar aparecem. Observa -se o aparecimento de uma certa instabilidade entre os vertebrados, como resultado da qual a mobilidade das vértebras aumenta.
Por sua vez, essa mudança leva à ocorrência de tensão persistente e quase constante dos músculos lombares. Os pacientes reclamam não apenas sobre dor e desconforto, mas também por fadiga muscular constante.
Imagem clínica com o terceiro grau de doença
Que sinais neste caso são acompanhados pela osteocondrose da lombar? Os sintomas durante esse período podem ser diferentes. O fato é que os discos intervertebrais danificados começam a espremer as raízes nervosas, que são acompanhadas pelas "síndromes radiculares".
Ao mesmo tempo, os pacientes interrompem a sensibilidade das zonas que são inervadas por um nervo comprimido. Como regra, uma ligeira dormência e formigamento ocorrem a princípio, mas na ausência de tratamento, pode ocorrer perda completa de sensibilidade. Isso geralmente é acompanhado por uma deterioração da atividade motora, a atrofia gradual dos músculos e às vezes paralisia completa.
A propósito, com base na localização de tais mudanças, podemos assumir quais vértebras são afetadas pela doença. Por exemplo, se a mudança ou perda de sensibilidade for observada no calcanhar e a dor dá ao músculo da panturrilha, é provável que o paciente tenha osteocondrose lombossacro.
Em alguns pacientes, é observada a "síndrome da cauda de cavalo", que está associada à compactação do feixe de raízes, que ocorre na seção lombar e sacral da coluna vertebral. Essa condição é caracterizada por uma violação da função motora das pernas, bem como vários distúrbios dos órgãos pélvicos.
Osteocondrose da lombar: sintomas da quarta etapa
Nesse estágio, todas as juntas e ligamentos intervertebrais já estão envolvidos no processo. Além disso, há uma fibrose do disco intervertebral, no qual todos os seus elementos são substituídos por um denso tecido de cicatriz.
A propósito, neste momento, os pacientes dos pacientes podem melhorar. Mas a mobilidade da coluna, a região lombar e das pernas é muito limitada.
Métodos de diagnóstico modernos
Na presença de dor e desconforto constantes na região lombar, você deve consultar um médico. Somente um especialista pode determinar a osteocondrose lombar da coluna. O diagnóstico neste caso inclui vários estágios.
Para começar, o médico conduzirá um exame geral, verificará os reflexos, a presença de síndromes radiculares, bem como o grau de mobilidade e assim por diante. É necessário coletar um histórico completo, pois neste caso é importante não apenas fazer um diagnóstico, mas também determinar a causa do desenvolvimento de um processo degenerativo.
Os métodos laboratoriais de diagnóstico neste caso não têm muita importância. Portanto, o paciente é direcionado principalmente à radiografia da coluna vertebral. As imagens X -Ray permitem que você veja o estreitamento da fenda intervertebral, além de determinar a presença de crescimentos e selos ósseos na superfície da vértebra.
Para uma avaliação mais precisa da condição do paciente, a ressonância magnética e a tomografia computadorizada também são realizadas, esses estudos fornecem uma imagem mais clara das mudanças degenerativas na coluna vertebral.
A que complicações a doença está associada?
Em nenhum caso, esta doença deve perceber essa doença frívola. Na ausência de terapia oportuna, o paciente terá que enfrentar não apenas dor e limitação da mobilidade, mas também com consequências mais graves.
Em particular, a degeneração dos discos intervertebrais leva à formação de uma hérnia. Além disso, a compressão das raízes nervosas afeta o trabalho de muitos órgãos, incluindo os sistemas urinário, sexual e às vezes digestivo. Em alguns casos, a doença leva a uma paralisia completa das extremidades inferiores e atrofia muscular. Alterações na osteocondrose são praticamente irreversíveis, portanto, é extremamente importante iniciar a terapia com o tempo.
Tratamento medicamentoso de osteocondrose
Somente o médico sabe como tratar a osteocondrose lombar. Com essa doença, a terapia é selecionada individualmente, pois depende de muitos fatores, incluindo as características individuais do corpo do paciente. De qualquer forma, deve -se entender que o tratamento da osteocondrose é um processo longo e complexo.
Obviamente, os pacientes são prescritos para alguns medicamentos. Na maioria das vezes, esta doença é usada abaixo.
- Nos estágios iniciais do tratamento, são usados condrotectores - medicamentos que inibem o processo de degeneração do tecido do cartucho.
- No segundo estágio, o tratamento da osteocondrose lombossacral pode incluir o uso de medicamentos anti-inflamatórios que eliminam a dor e o processo inflamatório.
- O espasmo muscular é eliminado com relaxantes musculares.
- Os anestésicos locais são usados para dor intensa. Por exemplo, a dor é bloqueada com injeções de analgésicos.
- Pacientes mais velhos são recomendados para tomar complexos multivitamínicos.
- A terapia também inclui medicamentos vasodilatadores que melhoram a circulação sanguínea e o tecido trófico.
Outros métodos de tratamento conservador
Obviamente, é impossível se livrar da doença apenas com a ajuda de drogas. O tratamento da osteocondrose lombossacro inclui outras medidas. Em particular, uma massagem terapêutica dá um efeito positivo. As sessões regulares ajudam a eliminar o espasmo muscular e a melhorar a circulação sanguínea nos tecidos.
A ginástica com osteocondrose lombar é extremamente importante. O conjunto de exercícios é selecionado pelo médico ou fisioterapeuta participante. A educação física ajuda a retornar a mobilidade, melhorar a circulação sanguínea, eliminar a dor. Naturalmente, as aulas devem ser regulares. Por outro lado, na presença de dores agudas, a atividade física é contra -indicada, durante esse período o paciente precisa de repouso rigoroso e usar um espartilho especial, que alivia a carga da coluna vertebral.
Além disso, alguns métodos de fisioterapia também são usados. Em particular, a radiação ultravioleta é considerada bastante eficaz (elimina espasmo e dor), magnetoterapia, terapia a laser, eletroforese (ajudam a aliviar a inflamação e a dor), bem como o tratamento de Balne.
Quando a intervenção cirúrgica é necessária?
Infelizmente, não em todos os casos, o tratamento conservador é possível, especialmente se o paciente tiver um diagnóstico de hérnia intervertebral. As indicações para a intervenção cirúrgica também são a síndrome da "cauda dos ossos", bem como a compressão grave das raízes nervosas.
Até o momento, existem muitas técnicas para essas operações. Na maioria das vezes, chamado de procedimentos microcirúrgicos, bem como endoscópicos, também são realizados para eliminar a pressão nos vasos sanguíneos e nervos.